اختلال شخصیت اختلال
اختلال شخصیت اختلال
ویژگی
بیماران مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید (PPD)، شک و تردید طولانی مدت و
عدم اعتماد به همه است و آنها مسئول این احساسات نیستند و مسئولیت خود را
ندارند. اغلب خصمانه، تحریک پذیر و عصبانی است. افرادی که متعصب و متعصب
هستند، کسانی که شواهدی از نقض قانون توسط دیگران، کسانی که مشکوک به
همسرشان هستند و کسانی که در معرض خطر پارانوای هستند، اغلب از فلج رنج می
برند. شیوع اختلال شخصیت پارانوئیدی تا 2.5٪ از جمعیت عمومی. چنین بیماران
تقریبا ناخودآگاه هستند و نمیتوانند خودشان را درمان کنند و اگر کارفرما یا
همسرشان آنها را برای درمان ارجاع دهند، اغلب می توانند خشم خود را پنهان
کنند. در بستگان بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی، شیوع اختلال شخصیت پارانوئیدی
بیشتر از گروه کنترل است. مردان بیشتر از زنان شایع هستند و به نظر نمی رسد
که الگوی خانوادگی داشته باشند. بروز همجنسگرایی، همانطور که قبلا تصور می
شد، معمول نیست، اما بر این باور است که بیشتر از جمعیت عمومی در گروه های
اقلیت، مهاجران، سالمندان و افراد ناشنوا بیشتر است.
تشخیص اختلال شخصیت اختلال
بیماران
مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئید ممکن است در طول یک معاینه روانپزشکی
رسمی باشند و از این واقعیت که آنها مجبور به دریافت کمک از یک روانپزشک
هستند، ناراحت هستند. در این بیماران ممکن است تنش عضلانی، ناتوانی در
استراحت و گسترش عضلات و نیاز به کشف محیط برای پیدا کردن سرنخ در آن وجود
داشته باشد. وضعیت عاطفی بیمار اغلب جدی و غیر حساس است. برخی از مفروضات
آنها در بحثهایشان ممکن است غلط باشند، اما بحث آنها منطقی است و شامل هدف
مورد نظر می شود. در تفکر آنها، آنها به عنوان شواهدی از خود پرتره، تعصبات
و گاهی افکار متعصب دیده می شوند. بی اعتمادی و شک و تردید است که نفوذ و
فراگیر به دیگران است، که انگیزه های مردم را به عنوان بد می بیند. این
وضعیت باید از ابتدای بزرگسالی آغاز شود و در مناطق مختلف دیده شود که این
نشان دهنده وجود حداقل چهار مورد از موارد ذیل است: بدون دلیل کافی، مشکوک
است که دیگران از آن سوءاستفاده کنند، به آن آسیب برسانند، یا کلاه سرش.
مشارکت مداوم ذهن او در مورد وفاداری یا اعتماد به نفس دوستان و بستگان او
اثبات نشده است. با توجه به هراس های نامطلوب که اطالعات را به دیگران نسبت
به آنها متمایل می کند، دلسوزانه دیگران را اطمینان می دهد. در نتیجه، در
مواجهه با نظرات بی گناه یا حوادث ناگوار، معانی مخوف یا تهدیدات پنهانی
وجود دارد. این همیشه آزار دهنده و ناراضی است، به این معنی که اگر کسی
توهین، زخمی یا غفلت داشته باشد، او هرگز او را نمی کشد. احساس کوچکترین
احساس شخصیت یا اعتبار خود را از بین ببرید، در حالی که دیگران این ایده
روشن از این چیزها را نمی سازند؛ آنها بلافاصله یک واکنش عصبی نشان می دهند
یا با آن برخورد می کنند. او به هیچ وجه به طور وفاداری همسر و یا شریک
خود را تکرار نمی کند. ب) این وضعیت به طور انحصاری در جریان اسکیزوفرنی،
اختلال روانی یا اختلالات روانپزشکی نیست و همچنین به طور مستقیم به اثرات
فیزیکی بیماری کلی عمومی نیست. نکته: اگر این معیارها قبل از شروع
اسکیزوفرنیا وجود داشته باشد، باید اصطلاح "زودرس" اضافه شود، به عنوان
مثال، اختلال شخصیت پارانوئیدی (زودرس).
درمان شخصیت ناکارآمد
درمان
انتخابی روان درمانی است. درمانگر باید در تمام درمان های این بیماران
کاملا واضح و روشن باشد. اگر به دلائل تناقض یا اشتباه، به عنوان مثال، دیر
شدن در جلسه روانپزشکی، ناراحتی به درمانگر واضح می شود، بهتر است که
صادقانه عذرخواهی نکنیم، تا دفاع از خود را توجیه نکنیم. درمانگر همیشه
باید در نظر داشته باشد که اعتماد و تحمل رابطه صمیمی با بیماران مبتلا به
این اختلال دشوار است. بنابراین، در روان درمانی فردی، درمانگر باید یک
رویکرد جدی بگیرد و با بیمار بیش از حد گرم نباشد. اگر بالینگ، به دلیل
اشتیاق بیش از حد، از تفسیر استفاده می کند - به خصوص در مورد وابستگی شدید
بیمار، مسائل جنسی او و میل او به روابط صادقانه - بیش از حد، او به طرز
چشمگیری افزایش بی اعتمادی او را افزایش می دهد. بیماران پارانوئید معمولا
در گروه درمان به خوبی کار نمی کنند، اما روان درمانگری گروه می تواند در
ارتقای مهارت های اجتماعی و کاهش شک و تردید خود از طریق نقش بازی مفید
باشد. بسیاری از این بیماران همچنین ممکن است داروهای رفتاری را که برای
توسعه مهارت های اجتماعی مورد استفاده قرار می گیرند، پیدا کنند و تحمل
کنند. گاهی اوقات رفتار بیماران مبتلا به اختلال شخصیت پارانوئیک بسیار
خطرناک است و تهدید کننده است که درمانگر باید محدود یا محدود شود. تصورات
بیمار باید واقع بینانه باشد، اما آرام و به هیچ وجه تحقیر آمیز نیست.
بیماران پارانوئید اگر هر کسی که بخواهد به آنها کمک کند ضعیف و ناتوان
است، آنها عمیقا ترسناک هستند، بنابراین درمانگر نباید هیچ کاری انجام دهد
که بیمار فکر می کند که او می خواهد تحت سلطه باشد، مگر اینکه هر دو طرف به
آن توافق داشته باشند. و قادر به انجام این کار است
- ۹۷/۰۶/۱۲